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敛阴止汗、降低尿糖类经典药对——山茱萸、牡蛎
山茱萸:
山茱萸又叫山萸肉。味甘、酸,性温。入肝、肾经。本品温而不燥,既能补肝肾之阴,又能温补肾阳,是一味平补阴阳的要药。用于治疗肝肾不足所引起的头昏目眩、耳鸣不聪、腰膝酸软、小便频数、阳萎等症;又能收敛固脱、涩精止遗、止汗止血,用于治疗阳气虚衰所引起的遗精、遗尿、虚汗不止,以及月经过多、崩漏等症。
牡蛎
牡蛎味咸、涩,性微寒。入肝、肾经。本品为贝壳之属,质体重坠,既能平肝潜阳,用于治疗阴虚阳亢所引起的烦躁不安、心神不宁、心悸怔忡、失眠、头晕目眩、耳鸣等症;又能软坚散结,用于治疗痰火郁结所致的瘰疬、痰核、瘿瘤等症,以及气血不活所致的肝脾肿大等症。本品煅后入药,功擅收敛固脱、涩精止带、制酸止痛,用于治疗自汗、盗汗、遗精、白带、胃酸过多、胃溃疡诸症。
伍用功能:
山茱萸补益肝肾,敛汗固脱,固精缩尿;牡蛎重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,制酸止痛。山茱萸酸涩收敛,微温而不热,以涩精气,止脱汗为主;牡蛎味咸能软坚,气寒能除热,质重能潜阳,性涩能收敛。二药伍用,相互促进,敛阴止汗、救亡固脱的力量增强。
主治:
1、自汗,盗汗诸症;
2、男子遗精、滑精,女子带下诸症;
3、糖尿病,尿糖不降者。(这儿指患糖尿病患者中的尿糖不降者,不是针对血糖不降者。该药对,对尿糖不降者有很好的疗效。)
常用量:
山莱萸10-15克。
牡蛎10-25克。用的时候要打碎后先煎。
经验:
山茱萸、牡蛎伍用,出自张锡纯《医学衷中参西录》来复汤。功在敛阴止汗,救亡固脱。治寒温外感诸症,久病瘥后不能自复,寒热往来,虚汗淋漓;或单热不寒,汗出而热解,须臾又热又汗,目睛上窜,势危欲脱;或喘逆,或怔忡,或气虚不足以息,诸症若见一端,即宜急服。观其全方,以萸肉为主,盖萸肉既能敛汗,又善补肝,肝虚之极,元气将脱者,服之最效,若伍牡蛎,其效更著。黄芪、山茱萸均可固脱,但适应范围有异,黄芪固脱是从气分入手,山茱萸固脱是从阴分入手,相互为用,固脱力增强,其效更著。但用药分量宜大,30-50克均可。山茱萸治气虚脱证,首推张锡纯,他将脱证分为上、下、外脱三种;上脱者,阴阳两虚,喘逆迫促,脉见水上浮木;下脱者,脉见沉细欲无;外脱者,症见周身汗出不止。临证治疗,重用山萸60克治。
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