山药治疗危重病人能够力挽狂澜

各位朋友大家好，今天我们接着来聊张锡纯是如何使用山药来治病的。今天讲一个非常重的病例，也就是说看看张锡纯用山药是怎么用在危重患者身上的。

这位患者是张锡纯一个村子的，同庄的，一个庄的，河北盐山老家那边的，姓张的一位妇女，她嫁给临村姓郭的一户人家。结果怀孕到5个月的时候，突然得了伤寒，伤寒是外感病，这外感有的时候会很重。她是刚过了三四天，这胎突然就滑下了，为什么？本来胎元就不固，再加上外感病，一下导致身体出现紊乱，流产了，胎突然滑下。流产以后出现上焦反渴，燥渴，又干燥又渴，非常口干舌燥的状态。喘而且呻吟，就是不断地喘，呻吟不断，痰涎壅盛，不断地往上返痰有痰，总是吐痰。这个时候一看这状态就不大好了，请医生来给看病，给开方子，开了方子以后，病不但没去，反而转增滑泻，滑泻就是大便不固。我前面讲山药治大便滑泻，治腹泻，很多朋友留言就说这好了，下次孩子闹肚子就给他吃山药。不对的，滑泻和闹肚子不一样，比如说痢疾就不一样，痢疾是那种肚子疼的不得了，上卫生间去了，即使泻出来了，肚子还疼，这叫里急后重，这是有外感，里边有外邪很重，这时候要清邪气，还要往外排它，帮助它往外清。

什么叫做滑泻？滑泻就是说有的人一天总是腹泻，他的腹泻不像痢疾那种疼得不的了，稍微有点疼就去厕所，泻完就没事了，这叫做滑泻。一到秋天或者是一着凉了，就有点大便不成形，这叫滑泻。这种滑泻没有那种肚子剧痛不得了的那种状态。

大家记住了，山药我前面讲了，会有这个区分。所以，有些朋友说，只要一闹肚子就用它，不对的，您得痢疾的时候用山药就不对，除非是正气特别不足才用山药。一般痢疾解毒往外清它才行，这是区别。

这位女士转增滑泻，昼夜十余次。肚子稍微难受去卫生间泻了，回来稍微好点，过一会儿又难受，这一昼夜要十余次。医生来了一看这状态，病不但没好，反而还往下泻了。医生就推辞不治了，而且说这患者危在旦夕，有可能不行了，抢救不过来了。这时候她家人就吓坏了，这怎么办？因为她娘家人认识张锡纯，知道张锡纯看病很厉害，就把张锡纯给请来了。请来以后一摸脉，脉是洪滑，很有力气，有点滑，然后重按指下豁然，一按是空的。说明正气非常不足，两尺脉尤甚，所以这时候肾气非常不足了。

这时候怎么办？张锡纯要想救急的方法。于是立刻用生山药，他说生山药就是干山药片，用2两，加上酸石榴1个。这酸石榴有固摄收敛的作用，过去酸石榴连石榴里边的再带皮全部捣烂了，一起熬，这叫酸石榴。酸石榴它虽然固摄，但是它也有解毒的作用。所以酸石榴包括石榴皮，它对这种腹泻不但可以止住，而且可以杀灭里面的外邪。所以石榴是一个特别特殊的止泻药，有的人一固住，里面的邪气留在里面了，有的单纯去杀灭这些外邪，可是你又没法固摄它，石榴是两者兼备。所以，他用酸石榴帮助收敛。连皮捣烂，一起熬了一大碗汁。

这是张锡纯的又一个搭配方法，在腹泻比较严重的时候，张锡纯会用生山药，就是干山药片和酸石榴，今天我们可能很难买到酸石榴了，我们的石榴都是甜的，我们可以用石榴皮，石榴皮就就有这个作用，配在一起可以止泻，而且清肠胃中的邪气，这是张锡纯的一种用法。张锡纯把这连皮捣烂煎成一大碗以后，给这位妇女分三次服下。服了以后这滑泻就开始见好了。但是其它病，外感病都在，喘、痰等等病症都在。张锡纯再摸脉，一摸脉洪滑之力较实，还是很有劲。张锡纯就想了，这时候虽然她虚，但是这外邪还在，这时候要补虚和清这外邪一起用。

当时正好是下午三点多钟，患者就说我每天晚上下午这时候我都潮热。潮热就是身体像潮水一样发热，而且这种发热是时间固定的，这时候患者又说，我精神特别困倦，晚上睡不好觉。张锡纯一看，这就是外邪和正虚都存在。两方面下药，于是就放胆投了这个方子，生山药，就是干山药片一两半，其实量并不大，不知道为什么张锡纯说“放胆”，写这样一句话。然后用了一两滑石，这个量比较大了。滑石的作用是清利湿热的。用了生杭芍，就是白芍用了4钱，白芍的作用可以柔肝敛阴，用了甘草3钱，煎了一大碗汤。这个方子是一个很有名的方子，张锡纯专门论述过山药和滑石怎么用的，这个我们不多讲，我们就讲生山药。

煎汤一大碗以后，徐徐温饮下，慢慢地给它喝下去，而且一次就让她喝一口。为什么呢？让这药在上面起作用。这方子用上以后，当天晚上这位妇女就可以安睡，因为一边补正气，一边敛阴，慢慢就能睡觉了。渴的状态和滑泻已经都好了，喘和咳慢慢也开始大约缓解了一半。张锡纯又开方，将山药和滑石各减了5钱，加上生龙骨、生牡蛎，收敛的，加了8钱，结果一副药下去，这个病就好了，叫“一剂而愈”。各位朋友们看一看，这个病例是一个流产的妇女，因为感受外邪了，正气不足，同时又有外邪，张锡纯能够恰当的拿捏分寸用好这比例，很快就把这病治好了，基本上一副半的药就给治好了。这个是同村的患者，你看名字都有，所以绝对是病无虚言的病例。

我们从这方子能学什么呢？这是张锡纯用干山药能够扶正，在危难的时候，在患者病情比较危重的时候用它，我觉得这个是我们学习的要点。其实现在有很多时候，患者身体虚弱，比如住院里边，我经常碰到这样的邀请。孩子们来找我，说父母在ICU抢救，这时候一卧床好长时间了，年龄很大病危了，正气不支了，这时候鼻饲能往里打什么药？我一般都会用干山药片煮水，克干山药片煮水，但凡能打水就打这个水，扶正气。山药最大的特点是激发脾胃的能量，去扶脾胃功能。如果一个人胃气一绝了，这个患者往往就不好抢救了。

过去看医案，老先生一号脉，说这人胃气已绝，往往说这病就很急，可能这个人就救不过来。但是一号脉说胃气尚在，可以开方子，还能救，有抢救余地，这是号脉的时候胃气在不在，是诊断它愈后非常重要的关键所在。胃气怎么帮它复苏呢？山药有这个功能，这是我的经验，我是跟着张锡纯的书学的，确实在很多人身体非常虚弱，在病重的时候，如果你一点点给他服山药水，能够很快让这个人慢慢正气开始足了，脾胃之气复苏了，能够吸收点营养物质了，它就有了粮草了，就能作战了。

医院住院是靠点滴维持了很长时间，他很可能是通过静脉点滴在维持生命，脾胃的功能一点点衰弱了。这个时候如果能够帮助胃气复苏，让胃气生发起来，有可能这人就有抢救的机会，就能够活过来。所以这是我们在研究张锡纯医案的时候，我发现他往往把这山药放到那种重症、大症里面去治，好多看这患者已经喘的不行了，或者是已经虚弱的不行了，用干山药他就能把他救过来。看了以后，我觉得应该学习张锡纯的这个经验。在我们生活中如果遇到了这种情况，比如亲戚朋友谁有问题，我往往推荐山药。山药很平和，是食品，但是它力挽狂澜的作用是绝对不能忽视的，这是张锡纯这个病例给我们的经验。

朋友们，今天我们就聊到这，张锡纯的这个病例告诉我们，山药可以用在重症大症里面，而且有力挽狂澜的作用。

朋友们，再见，谢谢大家，明天再见。

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