疏散风热、利咽透疹
——牛蒡子因为牛的力量大,故而古代医家又称其为大力子,中药名。为菊科二年生草本植物牛蒡的干燥成熟果实。呈长倒卵形,略扁,微弯曲,长5~7mm,宽2~3mm。表面灰褐色,带紫黑色斑点,有数条纵棱,通常中间1~2条较明显。顶端钝圆,稍宽,顶面有圆环,中间具点状花柱残迹;基部略窄,着生面色较淡。
1性味归经性寒,味辛、苦;归肺、胃经
2功效疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。
3主治1、主要用于风热感冒,温病初起,麻疹不透,风疹瘙痒,痈肿疮毒,丹毒,痄腮喉痹。2、西医诊为感冒、流行性感冒、急性支气管炎、急性气管炎、病毒性肺炎等属于风热表证者,传染性红斑症(第五疾病)、手足及口病、回归热等见有风热表证者,麻疹、多形性红斑、荨麻疹等见有风热表证者,接触性皮肤炎及其他湿疹、痈及疖、丹毒、流行性腮腺炎、链球菌性咽喉炎、急性扁桃腺炎、慢性扁桃腺炎、急性喉炎、慢性喉炎、慢性咽炎及鼻咽炎等属于风热外袭者。4用法用量内服:煎服,5-10g。或入散剂。外用:煎汤含漱。相关论述1、《本草经疏》:恶实,为散风除热解毒之要药。辛能散结,苦能泄热,热结散则脏气清明,故明目而补中。风之所伤,卫气必壅,壅则发热,辛凉解散则表气和,风无所留矣。2、《药品化义》:牛蒡子能升能降,力解热毒。味苦能清火,带辛能疏风,主治上部风痰,面目浮肿,咽喉不利,诸毒热壅,马刀瘰疬,颈项痰核,血热痘,时行疹子,皮肤瘾疹,凡肺经郁火,肺经风热,悉宜用此。3、《药性纂要》:大力子,味辛苦气寒,有通内达外之功。外而疏壅滞去皮肤中风湿,细者斑疹,大者痈毒,服久能消。内而上利咽膈清风热,下利腰膝凝滞之气。相关配伍1、牛蒡子配桔梗:牛蒡子善于疏散风热、宣肺利咽;桔梗善于开宣肺气,利咽开音,祛痰止咳。二者配伍,共奏疏散风热,宣肺利咽,祛痰止咳之功。常用治外感风热,咽喉肿痛、咳嗽,痰出不爽者。2、牛蒡子配连翘:牛蒡子善于疏散风热,解毒消肿;连翘长于凊热解毒,消痈散结并能疏散风热。二者配伍,疏散风热,清热解毒,消痈散结之力増强。常用治风热感冒或温病初起,以及咽喉肿痛、口舌生疮,痈肿疮疡。3、牛蒡子配柽柳:牛蒡子能疏散表邪而解毒透疹;柽柳能发表透疹。二药相合,增强解表透疹之功。常用治麻疹透发不畅及瘾疹瘙痒者。4、牛蒡子配白芷:牛蒡子清热解毒消肿;白芷活血消肿排脓。二者配伍,解毒消肿排脓之功更优。常用治疮痈肿痛或脓成不溃,并常与金银花、连翘等同用,以增强其排脓解毒之功。5、牛蒡子配山药:牛蒡子清热宣肺祛痰;山药补益脾肺。二药相伍,清化痰浊而不伤正,补益肺脾而不滞痰,具有清化痰热,补益脾肺之功。常用治咳嗽日久不愈,咳痰不畅,体质较弱者。临床应用1、风热感冒,温病初起:本品辛散苦泄,寒能清热,升散之中具有清降之性,功能疏风热,发散之力虽不及薄荷等药,但长于宜肺祛痰,清利咽喉,故风热感冒而见咽喉红肿疼痛,或咳嗽痰多不利者,十分常用。用治风热感冒,或温病初起,发热、咽喉肿痛等症,常与金银花、连翘、荆芥、桔梗等同用,如银翘散(《温病条辨》)。若风热咳嗽,痰多不畅者,常与桑叶、桔梗、前胡等药配伍。2、麻疹不透,风疹瘙痒:本品清泄透散,能疏散风热,透泄热毒而促使疹子透发,用治麻疹不透或透而复隐,常配薄荷、柽柳、竹叶等同用,如竹叶柳蒡汤(《先醒斋医学广笔记》)。若风湿浸淫血脉而致的疮疥瘙痒,本品能散风止痒,常配伍荆芥、蝉蜕、苍术等药,如消风散(《外科正宗》)。3、痈肿疮毒,丹毒,痄腮,喉痹:本品辛苦性寒,于升浮之中又有清降之性,能外散风热,内解热毒,有清热解毒、消肿利咽之效,故可用治痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹等热毒病证。因其性偏滑利,兼滑肠通便,故上述病证兼有大便热结不通者尤为适宜。用治风热外袭,火毒内结,痈肿疮毒,兼有便秘者,常与大黄、芒硝、栀子、连翘、薄荷等同用。治疗乳痈肿痛,尚未成脓者,可与金银花、连翘、栀子、瓜蒌等药同用,如牛蒡子汤(《外科正宗》)。本品配伍玄参、黄芩、黄连、板蓝根等清热泻火解毒药,还可用治瘟毒发颐、痄腮、喉痹等热毒之证,如普济消毒饮(《东垣试效方》)。食疗应用牛蒡子粥功效:治疗热性感冒。其症状表现为痰咳不出来、咽痛、口渴、有黏稠的鼻涕、舌红、苔黄、脉数。材料:薄荷6g、牛蒡子10g,粳米适量。做法:先将牛蒡子煮15分钟,取出后留下汁水备用。将粳米煮成粥10分钟后放入薄荷,在粥快好时,放入牛蒡子药汁水,煮5分钟即可。用法:早、晚温服。仁康堂主